Обызвествления суставной капсулы соответственно прикреплению к мыщелкам плечевой кости распознаются при помощи снимков в прямой проекции. Гнойные воспаления слизистой сумки (bursae olecrani) также часто заканчиваются обызвествлением с последующим окостенением и отчетливо видны на снимках в боковой проекции. В диагностике огнестрельного повреждения костей локтевого сустава остеомиэлитом рентгенологическое исследование является решающим. Достоверным рентгеновским признаком остеомиэлита эпифиза следует считать появление деструктивных очагов и секвестров (рис. 69). Прежде всего они образуются у краев отломков, в первую очередь эпифиза плечевой кости, имеющего наиболее губчатую структуру. Если гнойное воспаление переходит с суставной капсулы на эпифизы, то деструктивные очаги возникают прежде всего у места прикрепления капсулы к костям.
Смотри скайп русская версия скачать это интересно.
Таким местом чаще всего является передняя поверхность эпифиза плеча. Относительно небольшие размеры костей, образующих локтевое сочленение. и умеренное количество мягких тканей вокруг него способствуют более легкому и раннему рентгенологическому распознаванию деструктив ных очагов. В отличие от других крупных суставов более или менее выра женные деструктивные очаги в локтевом суставе удавалось выявлять спустя 7—14 дней поело ранения. Деструктивные очаги могут развиваться и вокруг внутрикостно рас полоягеиных инородных тел (рис. 70). Независимо от местоположения и причины образования деструктив ного очага последний в рентгеновском изображении характеризуется разреженной костной структурой и неровными, расплывчатыми краями. Некоторые из очагов содержат видимые на рентгенограмме секвестры.
Просмотров 
